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执业药师考试辅导中药炮制学(第九讲)

时间: 2008-08-28 06:30:13 作者: 来源: 字号:

  其他制法--中药炮制学

  一、复制法 
  将净选后的药物加入一种或多种辅料,按规定操作程序,反复炮制的方法,称复制法。 
  复制目的:(1)降低或消除药物的毒性。如半夏、天南星、白附子用辅料制后均可降低毒性。(2)改变药性。如天南星,用胆汁制后,其性味由辛温变为苦凉,其作用亦发生了变化。(3)增强疗效。如白附子,用鲜姜、白矾制后,增强了祛风逐痰的功效。(4)矫臭解腥。如紫河车,用酒制后除去了腥臭气味,便于服用。 
  操作方法:将净选后的药物置一定容器内,加入一种或数种辅料,按工艺程序,或浸、泡、漂,或蒸、煮,或数法共用,反复炮制至规定的质量要求为度。 
  半夏  有生半夏、清半夏、姜半夏和法半夏。生半夏有毒,多作外用,用辅料制后,可降低或消除其毒性。清半夏可增强燥湿化痰作用,姜半夏可增强降逆止呕作用,法半夏燥湿化痰,多用于中成药中,清半夏:每100kg半夏,用白矾20kg。姜半夏:每100kg半夏,加生姜25kg,白矾12.5kg。法半夏:每100kg半夏,用甘草15kg,生石灰10kg。半夏的毒性主要是对眼、咽喉、胃肠等粘膜有强烈的刺激性。半夏块茎所含尿黑酸及其苷刺激舌根,有强烈涩味,3,4-二羟基苯甲醛有强烈的辛辣味。 
  二、发酵法 
  目的:是改变原有的性能,产生新的疗效,扩大用药范围,如六神曲、淡豆豉;亦可增强疗效,如半夏曲。 
  操作方法:根据不同品种,采用不同的方法进行加工处理后,再置于温度、湿度适宜的环境下进行发酵。常用的方法有药料与面粉混合发酵,如六神曲、建曲、半夏曲、沉香曲等。另一类是直接用药料进行发酵,如淡豆豉、百药煎等。一般发酵最佳温度以30~37℃为宜,相对温度控制在70%~80%为宜。混和发酵时,经验认为,以“握之成团,指间可见水迹,放下轻击则碎”为宜。 
  品质要求:气味芳香,无霉味、酸败味;曲块表面霉衣黄白色,内部有斑点为佳。黑色质差。 
  六神曲  神曲由面粉100kg,杏仁、赤小豆各4kg,鲜青蒿、鲜辣蓼、鲜苍耳草各7kg。药料经粉碎,和青蒿、辣蓼、苍耳草煎汁混合,拌匀,成形,堆曲,发酵,切块,干燥而成。有神曲、炒神曲和焦神曲三个规格。生六神曲健脾开胃,并有发散作用;麸炒后以醒脾和胃为主,用于食积不化,脘腹胀满,不思饮食,肠鸣泄泻等;炒焦后消食化积力强,以治食积泄泻为主。 
  三、发芽法 
  目的:产生新的功效,扩大用药品种  如谷芽、麦芽消食健脾;大豆黄卷发表祛暑,清热利湿。 
  操作方法:经选种、浸泡、发芽、干燥而得。温度一般保持在18~25℃之间,浸渍度含水量应控制在42%~45%,每日喷淋清水数次,保持湿润,待芽长出0.2~1cm左右时,即可取出干燥。 
  注意事项:应取新鲜、成熟、饱满的果实或种子,要求发芽率在85%以上。 
  麦芽  有麦芽、炒麦芽和焦麦芽。生麦芽健脾和胃,通乳;炒后增强开胃消食作用,并能回乳;炒焦后消食化滞作用更强。麦芽芽长以0.5cm较佳,若芽发太长,内含物质消耗成为纤维素,会失去药用价值。 
  四、制霜法 
  药物经过去油制成松散粉末,或析出细小结晶或升华、煎熬成粉渣的方法称制霜法。根据操作方法不同,可分为去油制霜——巴豆霜、千金子霜、柏子仁霜、瓜蒌子霜、大风子霜、木鳖子霜;渗出制霜——西瓜霜;升华制霜——信石;煎煮后成粉渣而成霜——鹿角霜。 
  药物经制后可降低毒性,缓和药性,如巴豆霜、千金子霜,大风子霜、木鳖子霜;消除副作用,如柏子仁霜、瓜蒌子霜;纯净药物,如砒霜;制造新药,增强疗效,如西瓜霜。 
  巴豆  有生巴豆和巴豆霜。巴豆有大毒,生用仅外用蚀疮,去油制霜后,能降低毒性,缓和其泻下作用,巴豆霜制法:取净巴豆仁,碾如泥状,里层用纸,外层用布包严,蒸热,用压榨器榨去油,如此反复数次,至药物松散成粉,不再粘结成饼为度。本品含脂肪油量应为18~20%。 
  巴豆中含有巴豆毒素,属一种毒性蛋白质,对人体红细胞有溶解作用,致局部坏死。加热的目的有两个,一是易出油,二可使毒性蛋白质变性失去毒性。巴豆油既有毒性又有泻下作用,经压榨除去过量的脂肪油,使其达到安全有效的含量范围。此外,生巴豆有大毒,操作时应注意劳动保护;用冷水洗涤裸露部位,不宜用热水;用过的纸和布立即烧毁,以免误用;成品选择适当的容器存放,写好标签。 
  西瓜霜  西瓜霜为西瓜多成熟果实与皮硝加工而成的白色结晶粉末。具有消肿清火之功。芒硝能清热泻火,西瓜能清热解暑,两药合制,能起到协同作用,使药物更洁净,增强清热泻火之功,用于咽喉肿痛,口舌热疮,牙疳、乳蛾喉痹。 
  五、烘焙法 
  将净选后的药物用文火直接或间接加热,使之充分干燥的方法,称为烘法。 
  烘焙法不同于炒法,一定要用文火,并勤翻动,以免药物焦化。 
  蜈蚣  有蜈蚣和焙蜈蚣。生蜈蚣有毒,多外用,焙后降低毒性,使之干燥,便于粉碎。

  六、煨法 
  煨法有多种,面裹煨——肉豆蔻、诃子、葛根;麦麸煨——肉豆蔻、诃子、葛根;纸煨——木香;滑石粉煨——肉豆蔻。 
  煨法的目的是除去药物中部分挥发油及刺激性成分,从而降低副作用,或缓和药性,增强疗效。煨制的药物均可增强止泻作用。 
  用滑石粉或麦麸煨,不同于加滑石粉烫炒和加麦麸炒。煨制时辅料用量大,温度较炒法低,其目的是利用辅料吸去部分挥发性及刺激性的成分。 
  肉豆蔻  有肉豆蔻和煨肉豆蔻。生肉豆蔻含有大量油质,有滑肠之弊,并具刺激性,一般多制用;煨制后可除去部分油质,免于滑肠,刺激性小,增强了固肠止泻的功能,肉豆莞煨制方法有麦麸煨(40kg/100kg)、面裹煨(50kg /100kg)、滑石粉煨(50kg /100kg)。经煨后挥发油含量降低,有毒成分肉豆蔻醚、黄樟醚的含量均降低,煨后止泻作用增强是由于甲基丁香酚和甲基异丁香酚增加所致。 
  七、提净法 
  某些矿物药,特别是一些可溶性无机盐类药物,经过溶解,过滤,除净杂质后,再行重结晶,以进一步纯制药品,这种方法称为提净法。适宜于芒硝、硇砂。 
  提净目的:药物提净均可使其纯净。硇砂还可降低毒性。此外,芒硝提净可缓和药性,增强疗效。 
  提净操作:根据不同品种而采取适当的方法。有的药物与辅料加水共煮,如芒硝。有的药物,加水溶化后,滤去杂质,再加醋,在容器上隔水加热,使液面析出结晶物,随析随捞取,至析尽为止,如硇砂。 
  芒硝  有朴硝、芒硝和玄明粉。朴硝为天然硫酸盐类,经加工而得的粗制品。芒硝为同类矿物经加工精制而得的结晶体,主要成分为(na2so4·10h2o)。芒硝风化后称风化硝(玄明粉)。朴硝泻热通便,润燥软坚,清火消肿,泻下作用峻于芒硝、玄明粉,但质地不纯,不宜内服,芒硝性味功效同朴硝,唯经提净后质地纯净,可供内服,经与萝卜制后,可缓和芒硝的咸寒之性,并取其消导降气之功,增强其润燥软坚,消导,下气通便作用。玄明粉其性较芒硝缓和,芒硝提净用萝卜为辅料,一般每100kg 朴硝,用萝卜20kg。芒硝的结晶条件一般在2℃~4℃较好。风化时温度一般不超过32℃。 
  八、水飞法 
  利用粗细粉末在水中悬浮性不同,将不溶于水的矿物,贝壳类药物经反复研磨制备成极细腻粉末的方法,称水飞法。水飞法适用于不溶于水的矿物药——朱砂、雄黄。 
  水飞目的:去除杂质,洁净药物;使药物质地细腻,便于内服和外用;防止药物在研磨过程中粉尘飞扬,污染环境;除去药物中可溶于水的毒性物质,如砷、汞等。 
  操作方法:将药物适当破碎,置乳钵中或其他容器中,加入适量清水,研磨成糊状,再加多量水搅拌,粗粒即下沉,立即倾出混悬液,下沉的粗粒再研磨,如此反复操作,至研细为止。最后将不能混悬的杂质弃去。将前后倾出的混悬液合并静置,待沉淀后,倾去上面的清水,将干燥沉淀物研磨成极细粉末。 
  注意事项:朱砂和雄黄要忌铁器,并要注意避免加热,以防毒性增强。 
  朱砂  一般均要水飞。朱砂有毒,经水飞后可使药物达到纯净,极细,便于制剂及服用,朱砂的主要成分为硫化汞(hgs),尚含有微量的杂质。杂质主要是游离汞和可溶性汞盐,后者毒性极大,为朱砂中的主要毒性成分。 
  九、干馏法 
  将药物置于容器内,以火烤灼,使产生汁液的方法称为干馏法。 
  干馏法一般温度较高,多在120~450℃进行,但由于原料不同,各物裂解温度不一样,如蛋黄油在280℃左右;竹沥油在350~400℃左右;豆类的干馏物一般在400~450℃制成。药料由于高热处理,产生了复杂的质的变化,形成了新的化合物,如鲜竹、木材、米糠干馏所得的化合物是以不含氮的酸性、酚性物质为主要成分,如已酸、辛酸、庚酸、壬酸、癸酸、愈创木酚等;含蛋白的动、植物(鸡蛋黄、大豆、黑豆)干馏所得的化合物则以含氮碱性物质为主,它们都有抗过敏、抗真菌的作用。 
  鲜竹的干馏产物为竹沥,对热咳痰稠,最有卓效。竹子干馏时100℃以上开始馏出水液,350℃~400℃时热分解最盛,450℃以上逐渐减少。

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